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厦门:男子球场险猝死 植入新式除颤器系全省首例_新闻

时间:2020-09-13 04:44  来源:未知   作者:admin   点击:

厦心心律团队为患者实施S-ICD植入。刘云芳 摄

对于已发生心脏骤停的患者,即使复苏成功,依然属于猝死高危患者,随时随地仍可能再次出现心脏停搏。张先生无疑是十分幸运的,但根据他的病史,结合临床资料评估,其再发心脏停搏和猝死风险仍非常大。

近日,这名幸运的患者完成了手术,由厦门大学附属心血管病医院心律失常团队为其植入了全皮下心律转复除颤器(S-ICD),这种新型起搏器植入后将有效避免患者再次发生心源性猝死,系福建省首例。

张先生此次的呼吸心跳骤停是在剧烈运动后发生的,但热爱运动的他希望在术后也还能照常进行体育锻炼。若是常规的经静脉植入ICD,像张先生这样日常活动量比较大的患者可能会出现导线磨损、折断、感染等风险。为此,在与患者及家属充分沟通后,医疗团队经缜密评估,决定为其施行省内尚未开展的新技术??全皮下植入式心律转复除颤器(S-ICD)。

来源:东南网

新型ICD植入皮下

猝死预防仍需警钟长鸣

常栋强调,面对猝死高发的严峻形势,全社会应强化对猝死预防的认识和急救培训,广大心血管病患者应规范随诊,及时发现猝死危险,必要时植入ICD/SICD,从而切实降低猝死的发生。(记者 卢超颖)

护士长吴智敏是当天现场抢救张先生的医护之一。她回忆到,当时患者的意识已经丧失,医护人员和体育馆工作人员轮流交替,不间断地进行心脏按压和人工呼吸,并使用AED除颤,才避免了悲剧发生。

心内科主任医师蔡彬妮表示,作为福建省唯一的心血管病专科医院,厦心已常规开展ICD植入技术10余年,此次成功开展新技术不仅填补了省内空白,也为广大患者带来了新的治疗选择。相比传统ICD植入,S-ICD植入过程更加简单,全程无需X射线辐射,手术更绿色高效;S-ICD适用于年轻、上肢活动较多、感染风险高、不需要常规起搏的患者,也适用于年老体衰患者,可大幅度降低感染、起搏器拔除等风险。

日前,在厦门市工人体育馆羽毛球场,刚刚40岁出头的张先生在打完球后突然倒地晕厥,呼吸心跳骤停,所幸现场有医护人员进行心脏按压和自动体外除颤仪(AED)抢救,才挽回了一命。

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S-ICD是在心脏性猝死预防领域取得革命性突破的新技术,它的整个系统只植入于皮下,不直接接触心脏和血管,能够彻底杜绝可能的血管损伤、减少潜在的系统感染风险,保留静脉通路,避免经静脉导线植入或拔除的相关并发症。经过约1小时的手术后,起搏团队成功为张先生植入了起搏器。

不直接接触心脏和血管

“对于有猝死风险高危患者,经静脉植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)是目前首选。”心内四科主任常栋博士常介绍,这种植入式的心律失常治疗装置相当于心脏除颤器(AED)的微缩版,可以植入患者体内,24小时监测心电,一旦出现室速室颤等情况,ICD可以在心律失常发生的10-20秒内释放电击除颤,大大降低了猝死发生。目前在国内外心血管疾病治疗指南中,植入ICD都是降低和预防猝死的主要手段之一,在临床广泛使用。

心脏复苏成功

根据国家心血管中心统计,通天心水免费高手论坛,我国每年心源性猝死者高达54万,居全球之首,黄金抢救时间仅为4分钟,超过4分钟,脑组织容易发生坏死,即脑死亡。绝大多数心源性猝死由室颤引起,且大都发生在院外,抢救成功率不到1%。因此,猝死急救讲究‘兵贵神速’,及时有效地除颤,是复苏成功的关键。

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